La parodontologia è una specialità dentale che comprende la diagnosi, la prevenzione e il trattamento delle malattie che colpiscono il parodonto - i tessuti che trattengono il dente sulla cresta alveolare: gengive, osso, legamento dentoalveolare, cemento e il dente stesso.
La malattia parodontale è un'infezione batterica parodontale. Questi agenti microbici della placca attaccano e distruggono le gengive e le ossa, causando la perdita del dente interessato. La malattia parodontale - la parodontite come viene comunemente chiamata - si sviluppa in un lungo periodo di tempo, ma costantemente e con conseguenze devastanti, dalla retrazione delle gengive e dalla carie alla perdita dei denti. I sintomi iniziali non sono sempre evidenti per il paziente, ad esempio il semplice sanguinamento dalle gengive, che ha portato ad un aumento della morbilità.
Innanzitutto, per prevenire la malattia parodontale, è necessario conoscere i fattori responsabili delle alterazioni del tessuto dentoalveolare (infiammazione, riassorbimento).
I fattori di rischio includono:
Fattori locali:
- La placca batterica è il principale determinante della malattia parodontale che si forma quando l'igiene orale è scarsa. La placca batterica è un deposito morbido, appiccicoso, bianco-giallastro composto da microrganismi che rilasciano tossine che portano all'infiammazione dei tessuti.
- Tartaro dentale - deposito di consistenza aumentata aderente alla superficie del dente, formato dalla mineralizzazione della placca batterica.
- Cavità.
- Lavori protesici adattati in modo errato.
- Affollamento dentale.
- Digrignare i denti (bruxismo).
- Abitudini viziose - fumo, alcol, droghe.
- Farmaci utilizzati nel trattamento di malattie cardiovascolari, neurologiche, tumori maligni.
Fattori generali:
- Eredità (predisposizione genetica).
- Stress.
- Deficit nutrizionale (ipovitaminosi A, C, B, PP, D).
- Malattie ematologiche, cardiovascolari.
- Disturbi endocrini (tiroide, paratiroide, ipofisi, diabete, pubertà, gravidanza, menopausa).
- Immunodeficienza (AIDS, agranulocitosi).
Nella nostra clinica effettuiamo un trattamento riabilitativo parodontale complesso, che comprende diverse fasi:
- Compilazione di un file parodontale (possiamo osservare lo sviluppo del trattamento e il paziente diventa più motivato osservando risultati specifici, misurando il grado di sanguinamento delle gengive, misurando la profondità delle tasche parodontali e il grado di mobilità dei denti) ed educando i pazienti sulle tecniche ottimali di igiene orale.
- Terapia iniziale: pulizia del cavo orale, igiene professionale, disincrostazione della zona sopra e sottogengivale, raschiatura delle radici, lavaggio del solco gengivale con gel e soluzioni antisettiche, trattamento topico con paste antibiotiche.
- Terapia secondaria: curettage in campo aperto, chirurgia con lembo, addizione ossea e membrana assorbibile. In caso di denti molto mobili può essere necessaria l'immobilizzazione con guide fisionomiche composite. In questo caso si associa anche il trattamento antibiotico in genere.
- Terapia terziaria: una fase di validazione dei risultati ottenuti attraverso controlli periodici, rimotivando i pazienti e insegnando loro le tecniche di igienizzazione e pulizia più efficaci.
Il trattamento delle malattie parodontali dipende non solo dall'esperienza e dalle qualifiche del dentista, un fattore importante per il successo della terapia è la sincera collaborazione del paziente e la sua costanza nel mantenere una rigorosa igiene orale con supervisione e servizio professionale regolare (ogni 2 volte ). mesi di sanificazione - decalcificazione, irruvidimento, soffiaggio). Inoltre, esistono farmaci antinfiammatori e vaccini, ma questi sono l'ingrediente più utile e non sono in alcun modo critici nel trattamento della parodontite.
Se la terapia parodontale ha successo, è necessario rivalutare continuamente la condizione parodontale, in particolare per identificare le aree in cui l'igiene orale non è efficace come desiderato.