Детская стоматология -это медицинское направление, которое занимается диагностикой и лечением стоматологических заболеваний у детей. Зубной ряд у ребенка формируется еще до рождения. Не раньше, чем в 4 месяца, первые молочные зубы, прорезывающиеся через десны на нижней дуге рта, - это центральные резцы, за которыми следуют резцы в верхней части ротовой полости. Хотя к 3 годам появляются 20 молочных зубов, порядок их появления варьируется.

Постоянные зубы появляются примерно к 6 годам, начиная с коренных зубов и резцов в нижней части ротовой полости. Этот процесс продолжается примерно до 21 года. Взрослые имеют 28 постоянных зубов или могут достигать 32

Когда у ребенка появляются первые молочные зубы, родители должны пойти с ними к стоматологу. Обычно это происходит в возрасте около года. Затем врач может проверить, правильно ли прорезались зубы и что они здоровы. Он также может ответить на вопросы родителей и посоветовать им сбалансированное питание и правильную гигиену полости рта для их ребенка.

Регулярно посещая стоматологическую клинику, ребенок привыкает к стоматологическим осмотрам и не будет их бояться. Проверяйте зубы ребенка два раза в год, а при необходимости и чаще. Важно пойти к стоматологу, когда зубы ребенка полностью здоровы, потому что тогда стоматолог и ребенок встречаются в непринужденной обстановке и могут лучше узнать друг друга. Если же ребенку потребуется лечение, легче работать с детьми, у которых ранее были приятные впечатления в стоматологическом кабинете. Когда ваш врач регулярно осматривает ваши зубы, он может раньше обнаружить аномальные изменения и предотвратить дальнейшее повреждение.

Молочные зубы очень важны для:

• Жевания и правильного питания
• Обеспечивает пространство для постоянных зубов и направляют их в правильное положение
• Они обеспечивают нормальное развитие костей и мышц лица.
• Молочные зубы влияют на развитие речи и участвуют в формировании приятного произношения.

Важно сохранить здоровье молочных зубов. Запущенный кариес, воспаление десен, воспаление зубного нерва, порочные привычки могут и обычно даже приводят к проблемам, которые необратимо влияют на развитие зубов. Чтобы у вашего малыша были здоровые и функциональные зубы, клиника Albero предлагает следующие услуги, специально разработанные для здоровья улыбки ребенка.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует четыре метода первичной профилактики кариеса зубов:

– Общее и местное фторирование

Было доказано, что контролируемое использование фторида является единственным известным в настоящее время микроэлементом, который играет важную роль в предотвращении кариеса. Фторирование, проводимое в стоматологическом кабинете, представляет собой местное фторирование и заключается в нанесении фторида в виде лаков или гелей непосредственно на поверхность зубов. Фторирование проводится только после того, как поверхности зубов были должным образом продезинфицированы с помощью профессиональной очистки от зубного налёта.

– Гигиена питания

Когда ребенку исполняется около года, он должен посещать семейные обеды и иногда есть что-то между приемами пищи. Родители должны обеспечить сбалансированную диету с большим количеством свежих фруктов, овощей, картофеля и зерновых продуктов, потому что они также способствуют здоровью зубов. Вместо сладких напитков ребенку лучше пить воду или несладкий чай.

– Гигиена плости рта

Очень важна тщательная гигиена полости рта. Начинайте чистить зубы ежедневно с момента появления первых молочных зубов. Зубную пасту размером с горошину с фтором можно использовать для чистки зубов детей, которые умеют плевать. В возрасте 4-5 лет дети должны уметь чистить зубы самостоятельно, два раза в день под присмотром родителей, до 7 лет, чтобы быть уверенными в правильной чистке зубов. Однако каждый ребенок индивидуален. Стоматолог может определить, умеет ли он правильно чистить зубы.

– Пломбирование зубов

На окклюзионной поверхности (той, которой мы жуем) боковых зубов имеется рельеф, состоящий из нескольких выступов (бугорков), ограниченных небольшими отверстиями (углублениями и канавками). Эти углубления и канавки являются местами, где из-за специфической сохраняющейся формы в этом месте обычно развивается кариес.

* Этого можно избежать, накрыв их специальными материалами. Этот процесс называется герметизацией.

Профессиональная санитария

Профессиональная санитария - это лечение, при котором удаляются все отложения бактериального налета, наддесневого и поддесневого камня на поверхности зубов. Он образуется в основном на внутренних поверхностях нижних зубов, на внешних поверхностях верхних коренных зубов и в местах, где зубы трудно очистить, как в случае скученных зубов. Профессиональная дезинфекция проводится в 2 этапа:
1 - Ультразвуковая очистка от зубного налёта
2 - Ротационная профессиональная чистка профессиональной зубной пастой.
* Для обеспечения здоровой и красивой улыбки ребенка рекомендуется проводить дезинфекцию и удаление накипи один раз в 6 месяцев!

Лечение кариеса зубов – кариес зубов является наиболее частым заболеванием пациентов детского возраста. Из-за быстрого развития, если вовремя не вмешаться педодонтическое лечение, они могут привести к преждевременной потере зубного элемента. С другой стороны, из-за того, что дентин временных зубов менее твердый, а камера, в которой расположен нерв, больше, он гораздо быстрее заражается и появляется зубная боль.

Удаление зубного нерва во временных зубах – если кариес быстро развился в глубину и инфицировал нерв, рекомендуется удалить его из корневых каналов и закрыть корни рассасывающимся материалом на основе кальция. Обработка каналов временных зубов предохраняет зуб от удаления, тем самым предлагая ребенку возможность есть с этой стороны. Он сохраняет пространство, необходимое для прорезывания постоянного зуба, способствуя гармоничному расположению зубов в зубной дуге.

Временное удаление зуба – Хотя это не чрезвычайная ситуация, эту проблему следует решить как можно скорее. Если временные зубы не удалены, это может привести к развитию различных зубочелюстных аномалий, таких как скученность зубов, узкая зубная дуга, перекрестный прикус в случае образовавшегося постоянного зубного ряда. Если временный зуб становится подвижным, а постоянный продолжает прорезываться, временный зуб выпадает, и ситуация исправляется сама собой.

Коррекция вредных привычек – Неправильный прикус в детстве в основном обусловлен имеющимися у детей вредными привычками (сосание пальцев, соска, скрежет зубов) и должен быть тревожным сигналом для родителей. Чтобы исправить пороки развития зубов (скученность зубов, перекрестный прикус, глубокий прикус и т.д.), Их необходимо устранить на первых этапах развития.

• Посещение стоматолога следует проводить утром, когда ребенок отдохнувший и готовый к сотрудничеству.
• Рекомендуются регулярные осмотры в возрасте 3-6 месяцев, потому что кариес у детей может развиваться быстро.
• Ортодонтическое и ортогнатическое обследование у стоматолога рекомендуется с раннего возраста.
• Контроль направлен не только на выявление кариеса, но и на нарушение роста костей верхней челюсти. Выявите вредные привычки и объясните их долгосрочные пагубные последствия (например, предположите, что большой палец выводит верхние зубы наружу, а подбородок назад).
• Здоровые молочные зубы необходимы для сохранения пространства прорезывания постоянных зубов.

Адаптация детей к лечению у стоматолога

Адаптация ребенка – залог качественного лечения. Если маленький пациент сам садится в кресло, ему комфортно, он разрешает доктору провести все необходимые манипуляции, значит лечение пройдет на самом высоком уровне, и риск осложнений будет минимальным.
Правильный настрой ребенка во многих случаях позволяет избежать лечения зубов в наркозе (во сне). Достаточно будет применения местной анестезии, иногда в комплексе с седацией (закисью азота).
Ребенок, к которому найден подход, избавляется от страха перед стоматологом на всю жизнь. Значит, и во взрослом возрасте он будет обращаться к доктору вовремя и переносить лечение зубов легко.
Адаптация должна начаться еще до первого посещения клиники. И в этом огромную роль играют родители
Важно принять во внимание, что адаптация возможна не всегда! Да, мы приложим все усилия, чтобы вылечить зубы ребенку в сознании. Однако бывают ситуации, когда детям показано лечение в наркозе

Лечение зубов детям в седации (закись азота или ЗАКС)

Закись азота или ЗАКС — это газовая смесь оксида азота (N2O) и кислорода (O2), которая подается через носовую маску. Этот сладковатый инертный газ поглощается легкими и за короткое время мягко и безопасно погружает ребенка в необходимое для лечение расслабленное состояние а в конце лечения также быстро ими выводится и не имеет последействия.
Легкая седация вызывает минимально возможное угнетение сознания что позволяет ребенку расслабиться в кресле стоматолога и находясь в сознании спокойно воспринимать то, что происходит вокруг при этом может двигаться, слышать, понимать и разговаривать, а также без тревог и волнений переносить стоматологическое лечение, он поможет малышу избежать психологического напряжения и страха перед и вовремя стоматологических манипуляций.
Применение седации не вызывает аллергической реакций!

Показания к седации
• Детям старше трех лет.
• Детям с умеренной тревогой к стоматологическому лечению.
• Неусидчивым. ЗАКС позволяет увеличить длительность лечения с комфортом для ребенка в два раза.
• Детям с синдромом гиперактивности.
• Детям с низким порогом болевой чувствительности.
• При малом объеме лечения, укладывающимся в четыре визита.

Противопоказания к седации
• ребенку с нарушенным носовым дыханием (простудные заболевания, аденоидит, синусит, обострение аллергического ринита)
• малышу с чрезмерно выраженным страхом врачей (стоматофобией) или высоким уровнем тревоги выше 5 баллов при 10-ти бальной шкале.
• если ребенок не может общаться с врачом (в силу возраста-младше 3 лет или сопутствующего заболевания)
• если ребенок перенес черепно-мозговую травму за 3 месяца (и позже) до стоматологического лечения
• хронический отит в стадии обострения
• эпилепсия, судорожный синдром.
• при значительном объеме лечения, лечение с ЗАКС более четырех визитов вызывает у детей негативизацию.

Подготовки к приему
- не кормить ребенка за два часа до начала приема у стоматолога (на полный желудок у некоторых бывает тошнота и рвота). –
- сообщите врачу о любых респираторных инфекциях ребенка, которые могут помешать ему дышать через маску и снизят эффективность действия препарата.
- сообщите врачу о принимаемых медикаментах в день приема.

Лечении зубов детям под наркозом

Наркоз или общая анестезия - это контролируемое бессознательное состояние, позволяющее провести стоматологическое лечение без боли и дискомфортных ощущений.

Показания к наркозу
• неконтактным детям, у которых затруднен осмотр и другие виды диагностики;
• деткам с непреодолимыми затруднениями в сотрудничестве с врачом, страхом и тревожностью — в возрасте до 3 лет, когда еще нет необходимой усидчивости и доверия к посторонним людям;
• общая анестезия также необходима детям при большом объеме лечения в один визит;
• а также детям с особыми потребностями (например, при аутизме или синдроме Дауна).

Непосредственно перед лечением, сопровождающимся наркозом, важно выполнить ряд исследований:
• ЭКГ
• Общий анализ крови и определение свертываемости крови.

Перед наркозом рекомендуется воздержаться от приема пищи за 5 часов, простой водой за 2 часа до начала лечения, в целях профилактики рвоты. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании до 1 года – прекратить кормление за 4 часа до начала лечения старше 1 года – прекратить кормление за 6 часов до начала лечения.
Также рекомендуем родителям заранее позаботиться о комфортной одежде – она должна быть мягкой и свободной, чтобы ребенку было удобно в ней спать, маленький пациент вместе с родителями заходит в кабинет, удобно располагается (при желании на руках у мамы) и в такой расслабленной обстановке вдыхает наркоз и засыпает.

Во время наркоза мы проводим анестезиологический мониторинг по Гарвардскому стандарту, позволяющему отследить все основные показатели жизнедеятельности ребенка:
• Пульсоксиметрия, определяющая насыщенность крови кислорода.
• Измерение артериального давления и температуры тела.
• Газовый мониторинг.
• ЭКГ в трех стандартных отведениях,
• измеряем артериальное давление и температуру тела
• отслеживаем все, что касается дыхания

После того, как выполнено лечение зубов, мы выключаем подачу наркоза и проверяем дыхание и сердцебиение ребенка.
После чего мы доставляем маленького пациента в специальную комнату отдыха, в которой ребенок будет постепенно просыпаться и приходить в себя рядом со своей мамой или другим близким родственником.
После того, как маленький пациент придет в себя полностью, можно отправляться домой.